Анкета

Информация, указанная в этой анкете, является конфиденциальной. Она не будет НИГДЕ распространена и не будет прочитана НИКЕМ, кроме психолога Любченко Натали.
Сведения, которые вы предоставите, нужны для того, чтобы терапевт мог наиболее эффективно вам помочь.

 

Ваше имя и фамилия (обязательно)

 

Мобильный телефон

 

Ваш e-mail (обязательно)

 

Сколько Вам полных лет

 

Какие проблемы хотите разрешить с помощью психолога?

 

Желаете ли, помимо консультирования, проходить групповую психотерапию?

 

Обращались ли вы раньше к психологам,психотерапевтам,психиатрам?

 

Сколько, по вашему мнению, нужно встреч для разрешения проблем?
 Малая терапия - до 5 встреч Средняя терапия - от 6 до 30 встреч Большая терапия - от 6 месяцев до нескольких лет

Какая сумма является приемлемой оплатой за индивидуальную консультацию?

Сообщение

 

УСЛОВИЯ РАБОТЫ

ОТВЕТСТВЕНОСТЬ КЛИЕНТА

 

 Я СОГЛАСЕН С ПРАВИЛАМИ

 


Яндекс.Метрика